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前列腺癌降低睾酮疗法或增加痴呆风险
作者:浙江医院 时间:2016/01/06 点击:1001 来源:浙江省医院药事管理质控中心网

《临床肿瘤学》(JCO)发表的一项研究显示,雄激素阻断治疗(ADT)——一种降低雄性激素睾酮水平的的前列腺癌的常规疗法,可能也会增加后期患阿尔茨海默病的风险。

宾西法尼亚大学的研究者研究分析了美国两大医院系统的医学记录。此研究也发现男性使用ADT的时间越长,他们越有可能在接下来的几年被诊断为阿尔茨海默病。

此项新研究分析了来自两大套医学记录的数据:一个覆盖了斯坦福医疗体系180万病人,另一个覆盖了纽约城Mt. Sinai医院370万病人。
从这项超过200万病人记录的大型数据池中,研究人员发现了大约18000位前列腺癌患者,包括癌症未转移(即癌症未开始扩散)的16888位患者。

在此数据池中,他们也发现2397位患者正接受ADT。如此大型的数据库使研究人员可以将接受ADT的病人与未接受ADT但年龄及其它因素相似的对照组病人进行比较。他们的研究表明与未接受ADT的对照组相比,进行ADT的男性明显于降低激素治疗开始后更有可能被诊断为阿尔茨海默病。

研究人员发现与未接受ADT治疗的患者相比,接受该疗法的前列腺癌患者患有阿尔茨海默病风险增加大约88%。他们也发现一种剂量-反应效应,因为ADT持续的时间越长,诊断为阿尔茨海默病的可能性越高,所以从这点来看,ADT时间最长的病人较未进行ADT的病人,阿尔茨海默病风险会加倍。

Nead博士总结道,仅从一项研究中很难确定风险增加的具体数据并且值得注意的是此研究不能证明因果关系。但鉴于老年男性阿尔茨海默病高发病率,凡是可能导致这一疾病风险增加的因素将会对公共健康产生重大影响。研究人员正计划使用更大的癌症病人记录进一步地观察ADT和阿尔茨海默病间的关系。

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