| <H3 align=center><STRONG>剖宫产术后用芬太尼镇痛产妇的合理哺乳时间</STRONG></H3>
<H3><STRONG>枸椽酸芬太尼用于剖宫产手术后镇痛，采用镇痛泵给药，一次用量0.6mg，持续释放，24h拔泵。一般认为给母亲治疗量的麻醉性镇痛药不会影响婴儿，但可产生“印记”现象，对婴儿的神经心理发育产生远期影响。现已证实，成年期麻醉品成瘾在一定程度上源于授乳期母亲应用麻醉药经婴儿吸食后所产生的“印记”。</STRONG></H3>
<H3><STRONG>用HPLC法测定12例芬太尼镇痛泵给药的剖宫产妇术后乳汁中芬太尼含量，其中术后1h芬太尼浓度最大为1.4mg.L<SUP>-1</SUP>，术后2～4h浓度为0.04～0.8 mg.L<SUP>-1</SUP>，拔泵后浓度逐渐降低，可检测最低浓度是拔泵12h浓度42μg.L<SUP>-1</SUP>，拔泵后24h12名产妇乳汁中皆监测不到芬太尼。</STRONG></H3>
<H3><STRONG>芬太尼作用强大，起效迅速，维持时间短，对呼吸抑制作用弱于吗啡，临床未见产妇和新生儿发生呼吸抑制现象，产妇术后采用芬太尼镇痛是安全可行的，但为减少新生儿吸吮后对以后产生的潜在影响，产妇在能耐受疼痛的情况下应尽可能不用芬太尼镇痛泵，如果应用最好在拔泵后哺乳。</STRONG></H3>
<DIV> 摘自<STRONG>《中国药学杂志》2009，44（13）</STRONG></DIV> |
