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H1N1流感流感相关急性肺损伤
作者:tzzk 时间:2010-03-02 点击:422 来源:中国医学论坛报
<DIV>阿根廷研究者发现,急性呼吸窘迫综合征(ARDS)合并或不合并确诊H1N1流感的患者,对低至中等剂量皮质类固醇长期治疗的耐受性良好。该疗法与肺损伤,多器官功能障碍评分(MODS)显著改善,住院死亡率下降相关。论文发表在《重症监护医学》[Intensive Care Med2010,36(1):33]杂志上。</DIV> <DIV>该研究纳入重症监护病房(ICU),怀疑H1N1肺炎和急性肺损伤(ALI)—ARDS的13例患者,其中8例确诊为H1N1流感。入住ICU时即开始奥司他韦和皮质类固醇联合治疗,严重ARDS患者接受甲泼尼龙[1mg/(kg.d)],其余接受氢化可的松[300mg/(kg.d)]治疗(21±6)天。</DIV> <DIV>所有患者疾病严重程度和对治疗的反应相似。治疗第7天,患者肺功能,MODS显著改善(P&lt;0.001。12例(92%)患者肺功能改善并存活转出ICU。患者住院时间为(18.7±9.6)天,死亡率为15%。存活者出院后无需氧气补给措施。</DIV>
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