| <DIV>本届大会报告了国际Ⅲ期VISTA临床试验的3年随访结果。该研究表明，在新诊断的MM老年患者中，硼替佐米+马法兰+泼尼龙（VMP）方案与马法兰+泼尼龙（MP）一线方案相比，可使死亡危险率降低35%[风险比（HR）=0.653，P=0.0008]，VMP组和MP组的3年总生存率（OS）分别为68.5%和54.0%。</DIV>
<DIV>另一项西班牙骨髓瘤研究组的随机Ⅲ期临床试验纳入260例患者，随机给予6周期硼替佐米+沙利度胺+泼尼松（VTP）或VMP诱导疗法，再随机给予最多3年的硼替佐米+沙利度胺（VT）或硼替佐米+泼尼龙（VP）维持治疗。结果显示，VMP和VTP的缓解率相似，2年无进展生存率（PFS）和OS均无显著性差异。VMP治疗者中性粒细胞减少较多，但心脏毒性较少。应用VT或VP维持治疗，可显著改善缓解质量。</DIV>
<DIV><B>点评</B><B></B></DIV>
<DIV> 多发性骨髓瘤是浆细胞异常增生的恶性肿瘤，近年来其发生率有明显升高趋势，尤其是在高龄人群中。目前该病的治疗仍以化疗为主，最常用的化疗方案是以MP为基础的联合方案，尤其是对老年患者。化疗能够降低肿瘤负荷、缓解症状、改善生存质量和延长生存期，硼替佐米的加入使化疗的疗效进一步提升。</DIV>
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