| <P style="PADDING-RIGHT: 14px; PADDING-LEFT: 8px; PADDING-BOTTOM: 18px; MARGIN: 0px; WORD-SPACING: 0px; FONT: 14px/22px Arial, 宋体; TEXT-TRANSFORM: none; COLOR: rgb(51,51,51); TEXT-INDENT: 2em; PADDING-TOP: 6px; WHITE-SPACE: normal; LIST-STYLE-TYPE: none; LETTER-SPACING: normal; BACKGROUND-COLOR: rgb(255,255,255); orphans: 2; widows: 2; webkit-text-size-adjust: auto; webkit-text-stroke-width: 0px">据美国国立卫生研究院医学博士Anu Osinusi在美国肝脏疾病研究协会(AASLD)第63届年会上报告，利巴韦林与GS-7977(核苷酸聚合酶抑制剂)联合使用，能使近四分之三患者的丙型肝炎病毒水平下降。不过，在利巴韦林的类似治疗方案中，使用低剂量的疗效就差一些。</P>
<P style="PADDING-RIGHT: 14px; PADDING-LEFT: 8px; PADDING-BOTTOM: 18px; MARGIN: 0px; WORD-SPACING: 0px; FONT: 14px/22px Arial, 宋体; TEXT-TRANSFORM: none; COLOR: rgb(51,51,51); TEXT-INDENT: 2em; PADDING-TOP: 6px; WHITE-SPACE: normal; LIST-STYLE-TYPE: none; LETTER-SPACING: normal; BACKGROUND-COLOR: rgb(255,255,255); orphans: 2; widows: 2; webkit-text-size-adjust: auto; webkit-text-stroke-width: 0px">Osinusi报告的资料基于一项为期24周的临床试验。该试验含有50名患者，分成2组，进行GS-7977联合全剂量利巴韦林(剂量为1000毫克~1200毫克之间，据体重不同而调整)，以及同样方案但只有600mg利巴韦林治疗的比较。</P>
<P style="PADDING-RIGHT: 14px; PADDING-LEFT: 8px; PADDING-BOTTOM: 18px; MARGIN: 0px; WORD-SPACING: 0px; FONT: 14px/22px Arial, 宋体; TEXT-TRANSFORM: none; COLOR: rgb(51,51,51); TEXT-INDENT: 2em; PADDING-TOP: 6px; WHITE-SPACE: normal; LIST-STYLE-TYPE: none; LETTER-SPACING: normal; BACKGROUND-COLOR: rgb(255,255,255); orphans: 2; widows: 2; webkit-text-size-adjust: auto; webkit-text-stroke-width: 0px">这项试验是在一个10名患者的预实验得到了理想的研究结果后进行的。预实验中的10名患者都接受了GS-7977化合物以及全剂量利巴韦林治疗了24周。在这两项研究中，患者们都很难治疗——其中大多数患者为非裔美国人，这些人不像其他人群那样，对大多数HCV治疗有响应。</P>
<P style="PADDING-RIGHT: 14px; PADDING-LEFT: 8px; PADDING-BOTTOM: 18px; MARGIN: 0px; WORD-SPACING: 0px; FONT: 14px/22px Arial, 宋体; TEXT-TRANSFORM: none; COLOR: rgb(51,51,51); TEXT-INDENT: 2em; PADDING-TOP: 6px; WHITE-SPACE: normal; LIST-STYLE-TYPE: none; LETTER-SPACING: normal; BACKGROUND-COLOR: rgb(255,255,255); orphans: 2; widows: 2; webkit-text-size-adjust: auto; webkit-text-stroke-width: 0px">加州拉霍亚肝病医学博士Paul Pockros说，该试验对于解决公共卫生问题和未达到的治疗需要，是一个伟大的创新尝试。</P>
<P style="PADDING-RIGHT: 14px; PADDING-LEFT: 8px; PADDING-BOTTOM: 18px; MARGIN: 0px; WORD-SPACING: 0px; FONT: 14px/22px Arial, 宋体; TEXT-TRANSFORM: none; COLOR: rgb(51,51,51); TEXT-INDENT: 2em; PADDING-TOP: 6px; WHITE-SPACE: normal; LIST-STYLE-TYPE: none; LETTER-SPACING: normal; BACKGROUND-COLOR: rgb(255,255,255); orphans: 2; widows: 2; webkit-text-size-adjust: auto; webkit-text-stroke-width: 0px">试验的主要终点是：治疗结束后12周患者病毒转阴的比例——即所谓SVR12。但到目前为止，由于并非所有患者治疗结束时都满12周，故Osinusi只能报告SVR4。在预实验的10个患者中，有9个是非裔美国人，他们对24周治疗的反应良好。除1例病人在第三周治疗的初步研究中退出外，其他的患者都达到了SVR 12。</P>
<P style="PADDING-RIGHT: 14px; PADDING-LEFT: 8px; PADDING-BOTTOM: 18px; MARGIN: 0px; WORD-SPACING: 0px; FONT: 14px/22px Arial, 宋体; TEXT-TRANSFORM: none; COLOR: rgb(51,51,51); TEXT-INDENT: 2em; PADDING-TOP: 6px; WHITE-SPACE: normal; LIST-STYLE-TYPE: none; LETTER-SPACING: normal; BACKGROUND-COLOR: rgb(255,255,255); orphans: 2; widows: 2; webkit-text-size-adjust: auto; webkit-text-stroke-width: 0px">试验中，72%是基因1型，82%是非洲裔美国人，84%有IL28B基因的不利变异，26%人有晚期纤维化。全剂量及低剂量利巴韦林治疗组患者体重质量指数的中位数分别为28和30。尽管存在很多障碍，osinusi报告说，全剂量和低剂量病人达到SVR 4的比例分别为72%和56%。</P>
<P style="PADDING-RIGHT: 14px; PADDING-LEFT: 8px; PADDING-BOTTOM: 18px; MARGIN: 0px; WORD-SPACING: 0px; FONT: 14px/22px Arial, 宋体; TEXT-TRANSFORM: none; COLOR: rgb(51,51,51); TEXT-INDENT: 2em; PADDING-TOP: 6px; WHITE-SPACE: normal; LIST-STYLE-TYPE: none; LETTER-SPACING: normal; BACKGROUND-COLOR: rgb(255,255,255); orphans: 2; widows: 2; webkit-text-size-adjust: auto; webkit-text-stroke-width: 0px">这两种方案的耐受性良好，没有4级不良事件，只有两例3级事件：一例恶心和一例高胆红素血症。唯一不同的是，在全剂量肌注利巴韦林后，低血红蛋白的发生率有所增加。</P> |
