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降糖药物或使肾病透析患者获益
作者: 时间:2013-02-15 点击:348 来源:医学论坛网
美国一项随机双盲试验显示,对于2型糖尿病和接受<A style="COLOR: blue" href="http://www.cmt.com.cn/Index/search/msg_key/透析">透析</A>治疗的终末期肾脏病(ESRD)患者,使用<A style="COLOR: blue" href="http://www.cmt.com.cn/Index/search/msg_key/西格列汀">西格列汀</A>或<A style="COLOR: blue" href="http://www.cmt.com.cn/Index/search/msg_key/格列吡嗪">格列吡嗪</A>单药治疗54周以上有效且耐受性良好。 <P>  该研究纳入年龄为30岁及以上罹患2型糖尿病和接受透析治疗的ESRD&nbsp;者129例,且糖化血红蛋白(HbAlc)为7%、9%,将其按1:1随机分为西格列汀组(n=64,25&nbsp;tng/d,平均年龄为61岁,Hb/Uc为7.&nbsp;9%)和格列吡嗪组(xi=65;起始剤童为2.&nbsp;5&nbsp;cng/d,滴定加至可能最大剤童10&nbsp;mg/d或减少剤童以避免低血糖;平均年龄为59岁;Hb/Uc%7.8%).&nbsp;主要终点是54周时,与基线水平相比HbAlc水平的改变,以及西格列汀的耐受性。次要终点是比较西格列汀和格列吡嗪组有症状低血糖的发病率。</P> <P>  结果显示,54周后,与基线水平相比,西格列汀和格列D比曉组HbAic&nbsp;水平平均改变的最小平方分别为-0.&nbsp;72%和-0.87%。上述两组有症状低血糖和严重低血糖的发生率分别是6.&nbsp;3%对10.8%&nbsp;(组间差异为-4.8%)&nbsp;和0%对7.7%&nbsp;(组间差异为-7.8%)&nbsp;。与格列吡嗪组相比,西格列汀组蜂窝组织炎和头痛的发生率较高(6.&nbsp;3对0%)</P> <P>  该研究论文于2013年1月25日在线发表于《美国肾脏病杂志》(Am&nbsp;J&nbsp;Kidney&nbsp;Dls)&nbsp;。&nbsp;</P>
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