该tiospir （噻托溴铵雾化吸入给药的安全性与性能）研究共纳入17,135例copd患者，患者被随机分配到噻托溴铵2.5 mcg 或5 mcg经雾化吸入装置每日给药1次治疗组或噻托溴铵18 mcg经干粉吸入装置给药组。根据设计，研究将持续至死亡≥1,266例。平均随访时间为2.3年。患者平均年龄为65岁；其中71%为男性。约有1/3 (38%)为当前吸烟者。平均1秒用力呼气量为预测值的48%。患者中心脏疾病并不少见：11%有心律失常病史，6%有既往心脏意外病史；2%有既往卒中病史；15%有缺血性心脏病或冠心病。多数患者(62%)正在接受长效?2受体激动剂治疗，68%使用了吸入性糖皮质激素。主要终点为任何原因导致的死亡。

　　研究链接：tiotropium respimat inhaler and the risk of death in copd