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外周动脉疾病患者短期补充高剂量鱼油可改善血清甘油三酯水平
作者:浙江医院 时间:2015-10-26 点击:550 来源:浙江省医院药事管理质控中心网

鱼油富含Omega 3系多不饱和脂肪酸,具有抗炎、调节血脂等功效。2015年8月,发表于《J Am Heart Assoc》的一篇文章研究了外周动脉疾病患者鱼油补充对于此类患者的影响。结果显示,高剂量短期鱼油补充改善了此类患者的血清甘油三酯水平,增加了下游n-3多不饱和脂肪酸衍生物及调节介质的产量。

背景:外周动脉疾病患者(PAD)具有显著高的死亡率和发病率。OMEGA-PAD 1期试验是一项随机双盲安慰剂对照试验,并假设短期高剂量n-3多不饱和脂肪酸(n-3PUFA)口服补充剂能改善PAD患者血管内皮功能和炎症。

方法和结果:稳定跛行的80名患者接受4.4g鱼油或安慰剂治疗1个月。首要终点为血管内皮功能,其通过肱动脉血流介导的血管舒张进行检测。次要终点包括炎症生物标志物、n-3多不饱和脂肪酸代谢组学的变化、脂质特征、步行障碍调查问卷。虽然治疗后鱼油组的患者的FMD具有显著增加(自基线增加0.7±1.8%,P=0.04),但是该应答与安慰剂组相比没有差异(自基线增加0.6±2.5%,P=0.18;组间P=0.86),导致首要终点的结果为阴性。但是,鱼油组的患者甘油三酯发生了显著性降低(富有组:−34±46mg/dL,P<0.001;安慰剂组:−10±43mg/dL,P=0.20;组间差异的P=0.02),omege-3指数增加了4±1%(P<0.001)(安慰剂组:0.1±0.9%,P=0.40;组间P<0.0001)。我们观察到,鱼油组患者中,从n-3多不饱和脂肪酸中产生的专门促炎症消退介质的通道标志物的产量出现了显著性增加。

结论:高剂量短期鱼油补充并没有造成治疗组和安慰剂组在血管内皮功能的首要终点上的差异应答,但是改善了PAD患者的血清甘油三酯水平,增加了下游n-3多不饱和脂肪酸衍生物及调节介质的产量。

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