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伐地那非可有效治疗肺动脉高压
作者:本站 时间:2010-11-09 点击:598 来源:医学论坛网
<P>&nbsp;&nbsp; 我国上海肺科医院荆志成教授进行的一项研究表明,在肺动脉高压(PAH)患者中,伐地那非(5mg 2次/日)治疗可产生获益,且耐受性良好。研究结果将于2010欧洲心脏病学会(ESC)年会上报告。 </P> <P>  为明确伐地那非对PAH患者运动能力和心肺血液动力学的影响,研究者进行了该项多中心、双盲、安慰剂对照试验,随机给予66例PAH(特发性、遗传性、结缔组织病相关性、先天性体-肺分流相关性)患者服用伐地那非(5mg 1次/日;4周后改为5mg 2次/日)或安慰剂治疗12周,其后所有患者均再给予伐地那非(5mg 2次/日)治疗12周。研究主要终点为为运动能力变化,次要终点包括心肺血液动力学、Borg呼吸困难指数、WHO功能分类和因临床恶化而退出的改变情况。 </P> <P>  结果表明,在12周时接受伐地那非治疗的患者在6分钟步行距离(6MWD)和心脏指数方面出现改善,同时亦出现平均肺动脉压和肺血管阻力的降低;平均安慰剂校正治疗效果分别为69米(P&lt;0.001)、0.39 L/min/m2(P=0.005)、- 5.3 mm Hg(P=0.047)和– 4.7 Wood 单位 (P=0.003)。此外,伐地那非组患者Borg呼吸困难指数降低,WHO功能分类得到改善,且相关副作用较小。研究中共有5例患者因右心衰进展或死亡而退出(安慰剂组4例,伐地那非组1例;P=0.03)。在接受伐地那非扩展治疗12周后,安慰剂组患者在6MWD方面出现显著改善。(P&lt;0.001)。 </P>
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