| NAVIGATOR研究是一项在有心血管疾病（CVD）或有心血管事件危险因素的临界糖尿病患者中进行的、为期5年的多中心研究。入选患者被随机分入缬沙坦或安慰剂组和那格列奈或安慰剂组。该研究结果表明，两种药物（缬沙坦和那格列奈）不能预防临界2型糖尿病患者的心血管事件。然而，缬沙坦对于糖尿病的发生具有轻微的影响，即在5年治疗期间，在1000例患者中可预防38例糖尿病发生，但应用缬沙坦预防糖尿病并不可行。那格列奈既不能预防糖尿病进展，也不能预防心血管事件。
<P> <STRONG>点评 解放军总医院 潘长玉 教授 </STRONG></P>
<P> 与对照组比较，那格列奈组并未减少糖尿病发病率，似乎还略有增加。导致该结果的原因可能为长期用药后的脱敏感反应。 </P>
<P> 该研究结果提示，缬沙坦对糖尿病预防有益，在校正混杂因素后，该组患者新发糖尿病率低于对照组。若对血糖异常合并高血压的患者，则应推荐使用缬沙坦，其在降压同时增加了患者额外获益。</P> |
