<DIV align=left> 德国Heinz Nixdorf Recall(HNR)研究纳入4129例基线无明显冠状动脉疾病的受试者,对其进行传统风险评分和冠状动脉钙化(CAC)评分,根据弗雷明汉风险评分(FRS)和美国国家胆固醇教育计划成人治疗组(ATP)Ⅲ指南将其分为低、中和高危组。 </DIV>
<DIV align=left> 5年随访过程中共发生93例冠状动脉相关死亡和非致死性心肌梗死。研究根据CAC<100或≥400将中危(定义为10%~20%和6%~20%)受试者重新分入低危或高危组,这使得FRS再分层净改善(NRI)分别达21.7%(P=0.0002)和30.6%(P<0.0001)。同时使用FRS变量和CAC可使整体辨别改善达1.52%。在FRS或ATPⅢ分类中加入CAC评分,曲线下面积分别从0.681和0.653显著增至0.749和0.755。 </DIV>
<DIV align=left> 研究提示,CAC评分对中危人群再分层率较高,显示了亚临床冠状动脉粥样硬化影像学检查的有益作用。研究9月17日在线发表于《美国心脏病学会杂志》[J Am Coll Cardiol]。 </DIV> |