| 4月15日，Lancet Oncol在线报告，由中国台湾、香港和韩国学者联合开发的评分系统可较准确地评估慢性<A style="COLOR: blue" href="http://www.cmt.com.cn/Index/search/msg_key/乙肝">乙肝</A>（CHB）患者的肝细胞癌（HCC）风险。
<P> 该研究纳入中国台湾3584例社区CHB患者，通过多变量Cox（考克斯）比例<A style="COLOR: blue" href="http://www.cmt.com.cn/Index/search/msg_key/风险模型">风险模型</A>（见表）预测其3年、5年、10年的HCC风险，并在中国香港和韩国1505例住院患者中进行了效力验证。</P>
<P> 结果显示，该评分系统总分17分，HCC风险最低与最高者3年、5年和10年的HCC风险范围分别为0~23.6%、0~47.4%、0~81.6%。在验证组中，该系统预测患者3年、5年、10年HCC风险的受试者工作特征曲线下面积（AUROC）分别为0.811、0.796和0.769。</P>
<P style="TEXT-ALIGN: center"><SPAN style="DISPLAY: none"> </SPAN><IMG style="WIDTH: 352px; HEIGHT: 499px" class=inserted alt="inserted image" src="http://pic2.cmt.com.cn/WebImages/7416/7416_1b6512f4-cb50-48ca-9e3a-4d36e37f2f45.jpg" width=371 height=596></P>
<P> ■点评</P>
<P> 美国斯坦福大学医学院基夫（Keeffe）：与同类研究相比，该研究首次提供了对评分系统的验证结果。但不足的是，该系统并未纳入一些已知的风险因素，如肝硬化、饮酒、HCC家族史等。此外，其数据主要来源于亚洲人群，尚未在白人或非洲人群中得到确认。</P>
<P> 对于临床医生，关键问题是风险评分能否指导临床决策。目前看来，该评分系统可能更有助于确定HCC风险低、不需监测的患者，而不是引起评分高者监测策略的改变。 <SPAN style="DISPLAY: none"> </SPAN></P><BR> |
