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利妥昔单抗治疗复发性视神经脊髓炎
作者: 时间:2011-07-13 点击:416 来源:中国医学论坛网
<P>韩国学者的一项研究表明,在神经脊髓炎 复发性视神经脊髓炎(NMO)患者中,利妥昔单抗重复治疗能够在超过24个月期间实现一致且持续的治疗效果,并且耐受性良好。论文于2011年7月11日在线发表于《神经病学年鉴》(Arch Neurol)。</P> <P>   此项开放标记的前瞻性研究共纳入30例复发性NMO或NMO谱群疾病患者;利妥昔单抗治疗方案由诱导治疗(375 mg/m<SUP>2</SUP>每周一次,治疗4周;或1000 mg输注两次,输注间隔2周)继之以维持治疗所组成。流式细胞分析显示,外周血单核细胞中再次出现的CD27+记忆B细胞大于0.05%时,以重复应用利妥昔单抗(375 mg/m<SUP>2</SUP>,一次)行维持治疗。主要转归指标为年度复发率、残疾(扩展残疾状况评分)、抗水通道蛋白-4抗体水平和利妥昔单抗治疗的安全性。</P> <P>   结果显示,在应用利妥昔单抗超过24个月的情况下,30例患者中有28例出现复发率显著降低。复发率显著降低88%,并且有70%的患者在超过24个月期间无复发。在97%的患者中,残疾状况出现改善或保持稳定。抗水通道蛋白-4水平在利妥昔单抗治疗后出现显著降低,并与临床反应和CD27+记忆B细胞变化相一致。利妥昔单抗重复治疗通常耐受良好,未观察到导致治疗终止的临床相关性不良事件。</P> <P>  原文链接:</P> <P>  Repeated Treatment With Rituximab Based on the Assessment of Peripheral Circulating Memory B Cells in Patients With Relapsing Neuromyelitis Optica Over 2 Years</P>
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