| <DIV class="content_padding head margin_top_3" id=div3 style="WIDTH: 100%">哪种他汀类药物治疗更佳？ </DIV>
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<P><B>背景</B> </P>
<P>与中等剂量的他汀类药物治疗相比，高剂量他汀类药物治疗能进一步改善心血管预后。然而，他汀类药物与糖尿病发病风险升高有关。 </P>
<UL>
<LI>本文所述的这项荟萃分析对比了高剂量与中等剂量他汀类药物对糖尿病发病风险的影响。</LI>
<LI>研究检索了 MEDLINE、EMBASE 和循证医学中心对照试验数据库中收录的 1996 年 1 月 1 日至 2011 年 3 月 31 日间以英文发表的相关随机终点研究，这些研究均入组至少 1,000 名患者，并进行了至少 1 年的随访。 分析共纳入了 5 项临床试验， 32,752 名患者。这些患者在基线时无糖尿病。 研究计算了特定临床试验的新发糖尿病以及重大心血管事件的优势比，并结合随机效果模型进行荟萃分析。</LI>
<LI>共有 2,749 名参与者发生糖尿病，高剂量他汀类药物治疗组中有 1,449 名，而中等剂量治疗组中有 1,300 名，相当于高剂量治疗组每 1,000 名患者中每年患糖尿病人数多出 2 例。</LI>
<LI>在高剂量治疗组中有 3,134 名患者发生了心血管事件，而中等剂量治疗组中有 3,550 名，相当于高剂量他汀类药物治疗组每 1,000 名患者每年少发生 6.5 例心血管事件。</LI>
<LI>高剂量治疗对中等剂量治疗的新发糖尿病以及心血管事件的优势比分别为 1.12 和 0.84。</LI>
<LI>与中等剂量他汀类药物治疗相比，高剂量他汀类药物治疗每年造成的新发糖尿病需治数为 498 例，心血管事件需治数为 155 例。</LI></UL>
<P><B>结论</B> </P>
<P>与中等剂量他汀类药物治疗相比，高剂量他汀类药物治疗与新发糖尿病风险升高相关。</P></DIV> |
