《柳叶刀·肿瘤学》(Lancet Oncol)杂志7月18在线发表的一项研究结果支持新诊断<A style="COLOR: blue" href="http://www.cmt.com.cn/Index/search/msg_key/多发性骨髓瘤">多发性骨髓瘤</A>(MM)患者早期使用<A style="COLOR: blue" href="http://www.cmt.com.cn/Index/search/msg_key/唑来膦酸">唑来膦酸</A>预防骨相关事件。
<P> 该研究纳入了来自英国120个中心的新诊断MM患者(≥18岁),患者接受强化或非强化抗骨髓瘤治疗。受试者被随机(1:1)分为唑来膦酸组(4 mg/21~28天)或氯膦酸组(1600 mg/天)。骨相关事件被定义为骨折、脊髓压迫、骨放疗或手术以及新发溶骨性病变。</P>
<P> 结果显示,共有1960例患者被随机分为唑来膦酸组(981例)和氯膦酸组(979例)。中位随访3.7年(四分位距为2.9~4.7年)时,唑来膦酸组骨相关事件发生率低于氯膦酸组[265例(27%) 对 346例(35%),危险比0.74,95%可信区间(CI)为0.62~0.87,P=0.0004]。在基线有(P=0.0038)或无(P=0.0068)骨病的亚组患者中,唑来膦酸也与骨相关事件发生风险较低有关。与氯膦酸组相比,唑来膦酸组较少发生椎骨骨折(P=0.0008)、其他部位骨折(P=0.04)和新发溶骨性病变(P<0.0001)。</P>
<P> 相关链接:<A href="http://www.thelancet.com/journals/lanonc/article/PIIS1470-2045(11)70157-7/abstract#" target=_blank><FONT color=#0000ff>Effects of zoledronic acid versus clodronic acid on skeletal morbidity in patients with newly diagnosed multiple myeloma (MRC Myeloma IX): secondary outcomes from a randomised controlled trial</FONT></A><BR></P> |