| <DIV> 英国学者的一项荟萃分析表明，尽管<A href="http://www.cmt.com.cn/Index/search/msg_key/阿司匹林">阿司匹林</A>可显著减少非致死性心肌梗死，但其在既往无<A href="http://www.cmt.com.cn/Index/search/msg_key/心血管">心血管</A>疾病的人群中并不能减少心血管死亡和<A href="http://www.cmt.com.cn/Index/search/msg_key/癌症">癌症</A>死亡。由于相关获益未来可被临床出血事件所冲抵，因此常规应用阿司匹林行<A href="http://www.cmt.com.cn/Index/search/msg_key/一级预防">一级预防</A>并不合适，治疗决策应当基于个体病例进行考虑。论文发表于《内科学年鉴》[Arch Intern Med 2012, 172(3):209]杂志。</DIV>
<DIV> 研究者检索了MEDLINE、Cochrane临床试验数据库和未发表试验资料，并纳入了9项随机安慰剂对照试验。纳入的试验均至少有1000例参与者，并对心血管疾病（CVD）、非血管性转归和死亡进行了报道。利用随机效应荟萃分析合并研究特异性比值比（OR）。通过对比CVD风险降低和出血增多评估风险效益。</DIV>
<DIV> 结果显示，涉及10万例参与者，平均随访6.0年，阿司匹林治疗使总的CVD事件减少10%（OR 0.90，需治疗人数120），主要是减少非致死性心肌梗死（OR 0.80，需治疗人数162）。在CVD死亡（OR 0.99）和癌症死亡率（OR 0.93）降低方面不存在显著差异，并且非轻微性出血事件风险升高（OR 1.31）。冠心病和出血转归方面存在显著异质性，无法用人口统计学或受试者特征进行解释。</DIV> |
