| 日本一项研究显示,蛋白尿与神经系统功能恶化、死亡率增加及功能恢复不良独立相关,而估计肾小球滤过滤率(eGFR)或与预后不良无关。论文发表于《神经病学》[Neurology 2012,78(24):1909]杂志。研究纳入24小时内初次发生缺血性卒中患者3778例,据蛋白尿或低eGFR[<60 ml/(min·m2)]或二者皆有定义慢性肾脏病(CKD)。以神经系统功能恶化(住院期间美国国家卫生研究院卒中量表评分增加≥2分)、院内死亡及功能恢复不良(出院时改良兰金量表评分2~6分)为主要转归。结果为,共1320例患者(34.9%)被诊断为CKD。在校正混杂因素后,多变量分析提示,伴CKD患者发生神经系统功能恶化、院内死亡及功能恢复不良风险显著升高(P<0.001)。其中,尿蛋白水平较高与上述风险增加相关(趋势P<0.001),但eGFR水平与上述转归间无明显相关性。<BR> |