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PaCO2紊乱与心跳骤停后患者神经功能转归不佳独立相关
作者:未知 时间:2013-05-02 点击:550 来源:网络来源
    美国一项研究表明,心搏骤停后低碳酸血症和高碳酸血症均常见,并且与神经功能转归不佳独立相关。论文4月23日在线发表于《循环》(circulation)。 
  此项研究以年龄≥18岁、非创伤性停搏并且自主循环恢复(rosc)后昏迷的心跳骤停患者为受试者。在rosc后0~24小时期间分析动脉血气数据,并确认患者是否暴露于低碳酸血症和/或高碳酸血症(分别以paco2 ≤30mmhg和paco2 ≥50mmhg定义)。主要转归为出院时神经功能不佳(以脑功能分类≥3定义)。
  结果显示,在193例患者中,仅伴低碳酸血症、仅伴高碳酸血症以及二者均有的患者分别为52(27%)、63(33%)和18(9%)例,无paco2异常者为60例(31%);74%的患者伴有神经功能转归不佳。对已知转归不佳预测因素进行校正之后,多变量logistic回归显示低碳酸血症和高碳酸血症均与神经功能不佳独立相关(比值比分别为2.43和2.20)。
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