近期,《英国精神病学杂志》网络版刊登的一项系统回顾和荟萃分析的结果显示,老年抑郁与全因痴呆、血管性痴呆及阿尔兹海默氏病的发病风险增高有关。以目前的结果来看,设计相关的临床试验,研究老年抑郁的预防对降低痴呆,特别是血管性痴呆及阿尔兹海默氏病发病风险的影响是十分有价值的。 目前,医学界普遍认为老年抑郁或许会增加痴呆事件,特别是阿尔兹海默氏病及血管性痴呆的发病风险。本研究由23项以社区人群为基础的前瞻性队列试验组成,采用随机效应模型及一般反向方差分析法,评价老年抑郁症患者合并痴呆、阿尔兹海默氏病及血管性痴呆的风险。 结果发现,老年抑郁与全因痴呆(1.85, 95% ci 1.67-2.04, p<0.001),阿尔兹海默氏病 (1.65, 95% ci 1.42-1.92, p<0.001)及血管性痴呆(2.52, 95% ci 1.77-3.59, p<0.001)发病风险的显著增高有关。对其中的5项试验进行亚组分析发现,老年抑郁患者血管性痴呆的发病风险显著高于阿尔兹海默氏病的发病风险(p=0.03)。
|