东南大学附属中大医院呼吸科的研究者们评估了心脏选择性β受体阻滞剂( csbb) 对慢性阻塞性肺疾病( copd) 患者呼吸功能的影响。结果发现,使用csbb 治疗伴有心绞痛、缺血性心脏病或高血压的copd患者是安全的,提示这些药物能较好耐受。相关论文发表于2013年第2期《中国呼吸与危重监护杂志》。 计算机检索cochrane 临床对照试验注册资料库、medline、荷兰医学文摘库/ 医学文摘、ebsco 数据库、万方数据库、中国期刊全文数据库和中国生物医学文献数据库, 以及呼吸系统杂志和会议摘要, 并浏览论著及综述的参考文献及临床研讨会摘要, 不受语种限制, 资料检索至2011年12 月。收集国内外关于csbb 对copd 患者的呼吸功能的影响的随机、盲法、对照临床试验( rct) , 按照cochrane 评价手册4. 2 评价rct 质量的评价标准, 两位评价员独立进行评价。采用统计软件stata 11. 0 进行meta 分析。利用x2 检验进行异质性检验, 连续变量采用标准化均数差( smd) , 分类变量采用相对危险度( rr) , 并且均用95% ci 表示疗效效应量。 meta 分析结果显示,使用单剂量csbb 对copd 患者的第1 秒用力呼气容积( fev1 ) 改变无影响[ smd 为- 0. 367,95% ci 为( - 0. 786, 0. 052) ] , 使用单剂量csbb 对copd 患者的呼吸症状无影响[ rr为1. 000, 95%ci 为( 0. 848,1. 179) ] , 长期使用csbb 对copd 患者的fev1 改变无影响[ smd 为- 0. 236, 95% ci 为( - 0. 523, 0. 051) ] , 长期使用csbb 对copd 患者的呼吸症状无影响[ rr 为1. 000, 95% ci 为( 0. 830, 1. 205) ] , 长期使用csbb 之后吸入β2 受体激动剂对fev1 无影响[ smd 为- 0. 200, 95% ci为( - 0. 586, 0. 187) ] , 使用单剂量csbb 后吸入β2 受体激动剂对fev1 无影响[ smd 为- 0. 078,95% ci 为( - 0. 654, 0. 497) ] 。
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