美国一项研究表明,顽固性心绞痛患者的远期死亡率低于既往预期;此类患者的治疗重点应为心绞痛缓解和生活质量改善。论文于5月12日在线发表于《欧洲心脏杂志》(eur heart j)。 此项研究共纳入1200例顽固性心绞痛患者,并利用前瞻性临床数据库采集了详细的基线和年度随访信息。利用社保死亡索引、临床资料和死亡证明确定死亡状况和死因。 结果显示,受试者平均年龄63.5岁,男性占77.5%;有72.4%既往曾接受过冠脉旁路移植,有74.4%既往曾接受过经皮冠脉介入(pci),有72.6%既往曾患心梗。伴有三支冠脉疾病、中重度左室功能障碍和充血性心衰者分别为78.3%、23.0%和32.6%。中位随访5.1年期间共有241例患者死亡(20.1%,71.8%为心血管性)。1年和9年时死亡率分别为3.9%和28.4%。全因死亡的多变量预测因素为基线年龄、糖尿病、心绞痛分级、慢性肾病、左室功能障碍和充血性心衰。
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