欧洲药品管理局（EMA）的药物警戒风险评估委员会（PRAC）近日提出警告，指出大剂量使用布洛芬抗炎治疗可轻度增加心血管事件风险。

PRAC于2014年开始审查该药物，认为服用布洛芬剂量≥2400mg/日可使心肌梗死和卒中风险小幅升高。这一升高与其他非甾体类抗炎药（NSAID）例如COX-2抑制剂和双氯芬酸相当。

2013年一项数据显示，双氯芬酸（一种用于疼痛和炎症治疗的药物）可使心血管事件风险升高38%～63%，不同研究之间存在差异。2012年EMA得出的结论与之类似，但双氯芬酸的心血管副作用与其他NSAID相比较低。

委员会建议，医生在开处大剂量布洛芬之前应评估患者的心血管危险因素。总体来说，大剂量布洛芬的获益大于心血管事件风险的小幅升高，但医生处方时必须谨慎，某些患者应避免应用大剂量布洛芬。有严重潜在的心脏或循环疾病的患者应避免应用大剂量布洛芬（≥2400mg/日），例如：心衰、心脏病、循环疾病或既往有心梗或卒中史的患者。而欧盟地区常用的布洛芬剂量（1200mg/日）是安全的。委员会的建议也适用于右旋布洛芬，该药的大剂量为≥1200mg/日。

该委员会的建议将被送到相互承认及分散程序协调组织[人类]（CMDh）。CMDh将审查PRAC的建议并做出最终决定。

编译自：EMA Committee Warns of Small Cardiovascular Risk With High-Dose Ibuprofen. Heartwire. April 13, 2015