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<P><FONT size=2>题目：抗凝治疗相关的药物不良事件（Anticoagulation-associated adverse drug events） </FONT></P>
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<P><FONT size=2>目的：抗凝药物是住院患者中导致药物不良事件（ADEs）的常见药物。本研究是在布里格姆妇女医院进行的一项为期5年的回顾性研究，以明确临床特点、类型、根源和抗凝相关不良药物事件的预后。 </FONT></P>
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<P><FONT size=2>方法：本研究回顾了所有住院患者抗凝相关的ADE，包括该医院于2004年5月至2009年5月通过安全报告系统报告的药物不良反应（ADRs）和用药失误。本研究还收集了住院期间发生ADR的治疗成本相关的数据。 </FONT></P>
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<P><FONT size=2>结果：在463起抗凝相关的ADE中，226起为用药失误（48.8％），141起为ADR（30.5％），96起（20.7％）两者均涉及。抗凝相关的ADE中70％是可预防的。抄写错误（48％）是抗凝相关的用药失误中最多见的根本原因，而用药失误（40％）正是抗凝相关的ADR常见的根本原因。11％的患者在发生抗凝相关的ADE 30天内死亡。在发生抗凝相关的ADR后，住院支出大多数为护理费用（平均33189美元/ADR），其次是药剂费（平均7451美元/ADR）。 </FONT></P>
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<P><FONT size=2>结论：住院病人中，多数抗凝相关的ADE是由于用药失误造成的，因此也是有可能预防的。研究表明经历抗凝相关的ADE及在出现ADR后产生高昂住院费用的患者，其30天的死亡率会升高。只有进一步加强质量改进，以减少抗凝相关的用药失误，才能改善病人的安全，减少医疗保健支出。 </FONT></P>
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<P><FONT size=2>(选题审校： 栾嵘 北京大学第三医院药剂科。) </FONT></P>
<P><FONT size=2>本文由翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学编辑完成。</FONT></P></DIV> |
