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<DIV id=ctl00_PlaceHolderMain_RichHtmlField1__ControlWrapper_RichHtmlField style="DISPLAY: inline"><FONT size=2>题目：危重病人药物不良反应事件的危险因素分析（Analysis of risk factors for adverse drug events in critically ill patients） </FONT>
<P><FONT size=2></FONT></P>
<P><FONT size=2>目的：由于尚未有研究对危重患者药物不良事件的危险因素进行评估。本研究旨在探讨成年危重病患者与药物不良反应事件相关的危险因素。 </FONT></P>
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<P><FONT size=2>设计：本项回顾性病例对照研究纳入了7.5年内进入重症监护病房的患者。 </FONT></P>
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<P><FONT size=2>地点：有647张床位的学术医疗中心，包含约120张重症监护病床。 </FONT></P>
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<P><FONT size=2>患者：病例组为记录在医院数据库中出现药品不良事件的患者。对照组为与病例组患者相对应的在同一重症监护病房接受相同住院诊疗的两名患者。 </FONT></P>
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<P><FONT size=2>干预：无。 </FONT></P>
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<P><FONT size=2>测量及主要结果：使用多因素logistic回归对文献中明确的29个可疑危险因素进行评估，包括患者的特点、药物特性和实验室检测指标。本研究共包括1101例患者（54％为男性），平均年龄为59.4±17.5岁。病例组367名患者共出现了499起药物不良事件。伴有肾损伤、血小板减少或因急症入院的患者分别有16倍、3倍和2倍出现药物不良事件的风险。接受静脉药物的患者出现药物不良事件的风险增加3％。总体而言，病例组患者在重症监护病房每日和每次住院都会应用更多的药物。 </FONT></P>
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<P><FONT size=2>结论：患者和药物相关特点是危重病患者出现药物不良事件的危险因素。应密切监测会影响现有治疗药物药代动力学的因素。应每日对药物治疗方案进行评估使药物不良事件最小化。根据以往的研究，药师作为医疗团队的一部分，可以帮助控制这些风险。 </FONT></P>
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<P><FONT size=2>(选题审校： 李灿，唐惠林 北京大学第三医院药剂科) </FONT></P>
<P><FONT size=2>本文由翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学编辑完成。</FONT></P></DIV> |
