| 近期，英国学者开展的一项系统综述显示：不同类别的<A style="COLOR: blue" href="http://www.cmt.com.cn/Index/search/msg_key/降压药">降压药</A>减轻<A style="COLOR: blue" href="http://www.cmt.com.cn/Index/search/msg_key/头痛">头痛</A>的疗效并不相同；此结果与其对SBPV和卒中发病危险的影响相一致。这可部分解释降压药对外周血管张力（<A style="COLOR: blue" href="http://www.cmt.com.cn/Index/search/msg_key/血压变异性">血压变异性</A>,SBPV）和对脑血管循环（头痛）存在一致影响原因，同时也为血压变异性和卒中发病危险间的关系提供了另一种可能的解释。
<P> 降压药可减轻头痛，但各类降压药之间是否存在差异？这些差异是否影响卒中的发病危险？以前，这些问题并不清楚。钙通道阻滞剂(CCB)对减少收缩压变异性(SBPV)和卒中发病危险的作用较其他类降压药强，可能与CCBs降低血管张力有关；若果真如此，降压药种类对SBPV及其对头痛的作用间可能存在关联。</P>
<P> 通过回顾随机对照研究的系统综述，研究人员确定随访期间各类降压药对SBPV及头痛的影响。结果显示与安慰剂相比，降压药可降少头痛发生率【比值比(OR)为0.75, P<0.0001；198个对比，n=43672】，但不同类别药物间有显著异质性(P=0.0007)。β阻滞剂较安慰剂【方差比（VR）=0.49，P<0.0001,N=16)和其他类别药(OR=0.73,P=0.0002,N=49)的影响要大，但CCB没有此影响(与安慰剂相比，OR=0.95，95%CI:0.79-1.15，N=65；与其他各类药相比OR=1.19, 95%CI:1.05-1.35, P=0.009,N=101)。各类药对头痛的影响与其对SBPV的影响是相反的(与其他药相比，CCB-VR=0.81，P<0.0001；β阻滞剂VR=1.17，P<0.0001)，但与平均SBP的差异无关。</P><BR> |
