<FONT size=1>《肿瘤医师》(Oncologist)杂志近期发表的一项研究表明,在</FONT><A style="COLOR: blue" href="http://www.cmt.com.cn/Index/search/msg_key/曲妥珠单抗"><FONT size=1>曲妥珠单抗</FONT></A><FONT size=1>治疗早期</FONT><A style="COLOR: blue" href="http://www.cmt.com.cn/Index/search/msg_key/乳腺癌"><FONT size=1>乳腺癌</FONT></A><FONT size=1>(EBC)的头3个月,高血压程度和左心室射血分数(LVEF)下降幅度与血管紧张素转化酶抑制剂/受体阻滞剂(</FONT><A style="COLOR: blue" href="http://www.cmt.com.cn/Index/search/msg_key/ACEI"><FONT size=1>ACEI</FONT></A><FONT size=1>/</FONT><A style="COLOR: blue" href="http://www.cmt.com.cn/Index/search/msg_key/ARB"><FONT size=1>ARB</FONT></A><FONT size=1>)和β受体阻滞剂的使用相关,联合应用这两类药物与辅助治疗3~12个月内LVEF恢复情况相关。</FONT>
<P><FONT size=1> 辅助曲妥珠单抗治疗可改善人表皮生长因子受体2(HER2)过表达EBC患者预后,但是曲妥珠单抗有潜在</FONT><A style="COLOR: blue" href="http://www.cmt.com.cn/Index/search/msg_key/心脏毒性"><FONT size=1>心脏毒性</FONT></A><FONT size=1>。该研究旨在评估ACEI/ARB和/或β受体阻滞剂的使用与辅助曲妥珠单抗1年内心力衰竭(HF)和/或左心室功能障碍发生情况的相关性。</FONT></P>
<P><FONT size=1> 该多中心注册研究共纳入了499例接受曲妥珠单抗辅助治疗的EBC女性患者,根据ACEI/ARB和/或β受体阻滞剂治疗情况将其分为4个亚组,并记录了HF的发生情况和LVEF的降低情况。</FONT></P>
<P><FONT size=1> 结果显示,HF发生于2%未接受ACEI/ARB或β受体阻滞剂治疗的患者、8%仅接受ACEI/ARB治疗的患者、8%仅接受β受体阻滞剂治疗的患者(P=0.03)和19%接受了2类药物治疗的患者(P<0.01)。各组患者LVEF至少降低10%的比例相似。联合使用ACEI/ARB和β受体阻滞剂与高血压独立相关,也与LVEF从基线至3个月时显著降低独立相关。仅通过高血压可预测单纯使用ACEI/ARB或β受体阻滞剂。ACEI/ARB和β受体阻滞剂联用可预测3~12个月LVEF恢复情况。</FONT></P> |