意大利学者的一项研究表明,在临床实践中<A style="COLOR: blue" href="http://www.cmt.com.cn/Index/search/msg_key/曲妥珠单抗">曲妥珠单抗</A>诱发<A style="COLOR: blue" href="http://www.cmt.com.cn/Index/search/msg_key/心脏毒性反应">心脏毒性反应</A>(TIC)为常见不良事件,但总体较为轻微。论文于2013年1月23日在线发表于《心脏》(Heart)。
<P> 此项回顾性研究共纳入179例接受辅助曲妥珠单抗治疗的乳腺癌患者。以左室射血分数(LVEF)至基线绝对降低≥15或LVEF<50%定义TIC。对潜在心脏危险因素(高血压、高胆固醇血症、糖尿病、吸烟、心肌缺血和既往胸部放疗)和保护性因素(β阻滞剂、ACE抑制剂和/或血管紧张素受体阻滞剂)加以考量之后,利用Logistic回归估算比值比(OR)以便评估TIC风险。</P>
<P> 结果显示,受试者中共发生78例TIC(44%)和4例心力衰竭(2%);14例患者因TIC而停用曲妥珠单抗。各种心脏危险因素和心血管合并用药均未改变TIC风险。与低剂量用药相比,既往多柔比星累积剂量>240?mg/m<SUP>2</SUP>或表柔比星>500?mg/m<SUP>2</SUP>均可升高TIC风险(p=0.0011)。</P>
<P> 英文链接:<A href="http://heart.bmj.com/content/early/2013/01/23/heartjnl-2012-303151.abstract" target=_blank><FONT color=#0066cc>Trastuzumab-induced cardiotoxicity in early breast cancer patients: a retrospective study of possible risk and protective factors</FONT></A></P> |