目前,全麻手术对儿童智力发育的影响逐渐成为
神经再生
研究则在一定程度上证实,人们的担忧不无道理。该
神经元具有
毒性,可引起学习和
临床回顾性研究发现,小儿在3岁以前接受过较长时间的手术,或因手术需要曾多次使用氯胺酮,在学龄期即可出现学习与
毒性有关。研究者应用分子生物学技术,从基因及蛋白质水平观察到,常用全麻
毒性。结果证明,氯胺酮可导致新生大鼠海马神经元微管排列紊乱,使新生鼠海马异常磷酸化tau蛋白mrna的表达提高,诱导新生大鼠海马tau蛋白s404位点过度磷酸化。
作者认为,氯胺酮可能通过tau蛋白ser404位点过度磷酸化,以及tau蛋白过度磷酸化导致微管结构破坏和损伤轴突运输,最终导致神经细胞死亡,进而产生对新生小鼠的神经毒性。实验结果提示,目前广泛使用的
镇痛作用的静脉全麻药。可选择性抑制丘脑内侧核,阻滞脊髓网状结构束的上行传导,兴奋边缘系统。此外,对中枢神经系统中的阿片受体也有一定的亲和力。该药起效快,静脉注射后1分钟、肌肉注射后5分钟,血浆内
烧伤、静脉穿刺困难者;其他麻醉方法的辅助麻醉。