此类病例仅在欧美国家报道过4例
前不久，江苏省江阴市人民医院神经内科专家成功诊断和治疗了一例糖尿病酮症酸中毒合并吉兰-巴雷综合征（dka合并gbs）患者，经检索，该病例全球罕见，为国内首例，此类病例仅在欧美国家报道过4例，国内医学界属首次报道。该院围绕此病例撰写的论文已发表于2013年第4期《中华神经科杂志》上。
据介绍，该患者为27岁女性，因纳差呕吐3天，神志模糊1天入院，主诉近一月体重明显下降。入院检查确诊为糖尿病酮症酸中毒，在内分泌科行补液纠正水电酸碱平衡、胰岛素控制血糖等治疗。第二天，患者神志转清，不再呕吐，唯觉纳差并全身乏力，复查血糖等均正常。入院第7天，患者全身乏力加重，四肢腱反射消失。神经内科会诊后行脑脊液检查，见蛋白细胞分离；电生理检查提示，四肢神经运动传导波幅明显降低，速度减慢，最终诊断为糖尿病酮症酸中毒合并吉兰-巴雷综合征，经过抗免疫，营养神经等疗法，患者四肢无力改善，四肢神经运动传导波幅基本正常，治疗效果良好，遂出院休养。
江阴市人民医院神经内科专家告诉记者，吉兰-巴雷综合征是一组自身免疫异常所致的疾病，严重者累及呼吸肌，危及生命，吉兰-巴雷综合征的发病可能与感染后免疫介导有关。糖尿病并发吉兰-巴雷综合征的机制不明，可能与免疫异常有关，与糖尿病神经病变不同，糖尿病酮症酸中毒合并吉兰-巴雷综合征如能及时诊断，尽早给予抗免疫等治疗，一般预后较好。
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