| <P> 2月25日消息 - 据发表于2011年2月23日出版的《美国医学会杂志》中的一项单中心、双盲、临床试验显示，外用硝酸甘油软膏可增加骨矿物质密度(BMD)，减少骨吸收以及改变骨结构，从而使骨强度增加。其改善程度与特立帕肽等其他疗法相当或更大。</P>
<P> 该研究由多伦多大学的Sophie A. Jamal 博士及其同事完成，评估了采用2%硝酸甘油软膏(每日涂1次)治疗2年在增加BMD方面的疗效。受试者为年龄≥50岁(平均年龄62岁)、 绝经至少1年的女性，均无骨质疏松症，腰椎BMD T评分为-2.0~0分，全髋BMD T评分为-2.0分。这些受试者被随机分配到15 mg/日硝酸甘油软膏治疗组或相匹配的安慰剂软膏对照组，每晚将软膏涂于一片半透明薄贴上，然后整晚都用胶带将其固定在上肢外上侧。主要终点是治疗2年后的腰椎BMD变化情况。</P>
<P> 研究最初共募集了400名女性，其中243名符合此分析的要求，包括126名硝酸甘油组受试者和117名安慰剂组受试者。总共有 106名受试者因头痛、恶心或过敏反应退出研究，另外51名“失去兴趣”或不符合标准。在随机分组后，硝酸甘油组和安慰剂组又分别有30名(24%)和15名(13%)受试者停止治疗或失访，其中26名受试者退出与头痛等不良反应有关。</P>
<P> 结果显示，与安慰剂组相比，硝酸甘油治疗组受试者的腰椎BMD显著增加了7%左右。全髋(6%)与股骨颈(7%)部位的BMD增幅相当。与安慰剂组相比，硝酸甘油组中桡骨与胫骨的骨小梁BMD分别增加12%和8.5%；骨皮质厚度分别增加14%和25%；骨膜周长分别增加7%和3%，其中最后这项研究结果是首次见诸报道(JAMA 2011;305:800-07)。硝酸甘油治疗还与骨强度增加有关，桡骨与胫骨的极截面模量分别增加11%和10%，极惯性矩分别增加7% 和14.5%，这些结果表明骨抗弯强度和抗扭强度显著提高。<BR></P> |
