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降脂药物试验结束后患者继续受益
作者: 时间:2011-04-27 点击:332 来源:网络来源
麻省总医院William J. Kostis博士在美国心脏病学会(ACC)年会上报告的一项Meta分析表明,接受<STRONG>降脂药物治疗</STRONG>的患者在试验结束后长时间内仍有死亡率方面的受益。此外,在研究开放期交叉转为<STRONG>降脂药物治疗</STRONG>的安慰剂组患者也有<STRONG>生存收益</STRONG>,但收益程度不及早期接受药物治疗的患者。 <DIV></DIV> <DIV>研究者通过检索数个主要数据库,选择具有完整前期随机研究和后续开放研究结果的降脂药物随机试验数据进行Meta分析。该分析纳入8项临床试验,降脂药物涉及他汀类、烟酸、考来烯胺和吉非罗齐,受试者共计44,255例,其中8,144例在随访期间死亡。随机治疗期间,接受<STRONG>降脂药物治疗</STRONG>者的平均疗程约为5年,在开放期接受<STRONG>降脂药物治疗</STRONG>的疗程约为6年。</DIV> <DIV>&nbsp;</DIV> <DIV>分析结果显示,在随机治疗阶段,治疗组平均全因死亡率和心血管疾病死亡率均明显低于安慰剂组(<I>OR</I>=0.84,<I>P</I>=0.0006;<I>OR</I>=0.72,<I>P</I>&lt;0.001);而在开放随访期间,上述优势仍然存在(<I>OR</I>=0.90,<I>P</I>=0.0035;<I>OR</I>=0.82,<I>P</I>=0.0014)。</DIV> <DIV>&nbsp;</DIV> <DIV>研究者认为,长期药物治疗的效果更佳,可能与早期阻止病理生理发展过程有关。此外,他汀类药物可减少心肌梗死患者的梗死面积。因此研究者建议,具有冠状动脉疾病风险的患者应尽早接受<STRONG>降脂药物治疗</STRONG>。<BR></DIV> <DIV>堪萨斯大学血脂专家及医学教授Patrick Moriarty博士同意上述观点。他指出,应尽早对患者实施降脂治疗,以实现收益最大化,包括必要时对儿童进行干预。无论对于家族性高脂血症患儿还是代谢综合征患儿,均应给予<STRONG>降脂药物治疗</STRONG>,而未来的强调重点将是“越早越好”。</DIV>
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