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<P>题目：比较西罗莫司洗脱支架与血管近距离放射疗法治疗裸金属支架再狭窄试验的5年随访（Five-year follow-up of the Sirolimus-Eluting Stents vs Vascular Brachy therapy for Bare Metal In-Stent Restenosis (SISR) trial.） </P>
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<P>目的：本研究旨在评估裸金属支架（BMS）支架内再狭窄患者治疗的5年临床安全性和有效性结局。 </P>
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<P>背景：SISR试验是一项前瞻性、随机试验，该试验比较了西罗莫司洗脱支架（SES） vs 血管近距离放射疗法（VBT）治疗BMS支架内再狭窄的安全性和有效性。 </P>
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<P>方法：共384名BMS支架内再狭窄患者被随机分配接受SES（n=259）或VBT（n=125）治疗，并进行为期5年的随访。 </P>
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<P>结果：在5年中，SES组和VBT组靶病变血运重建（TLR）率均降低，但差别无显著性，分别为24.7％和31.2％（95％CI：-16.3％~2.8％，P =0.179）。SES组与VBT组相比，两者的靶血管失败率为33.6％ vs 36.8％（95％CI：-13.5％~6.7％，P=0.568）。SES组与VBT组相比，两者5年中的主要不良心脏事件率为34.0％ vs 36.8％（95％CI：-13.1％~7.1％，P=0.648）。SES组和VBT组之间在无TLR生存期（72.9％ vs 66.4％，对秩数检验 P=0.08）或无靶血管失败生存期（64.4％ vs 61.3％，对秩数检验 P=0.349）上无差异。两组间在明确的/可能的支架血栓率上无显著性差异（5.9％ vs 2.5％，95％CI：-7.9％~1.3％，P=0.182）。 </P>
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<P>结论：在为期5年的随访中，使用SES vs VBT治疗BMS再狭窄，在安全性和有效性结局上无差异。两组间在5年中的无TLR生存期、靶血管血运重建或主要不良心脏事件上无差异。与VBT相比，西罗莫司洗脱支架是治疗BMS再狭窄的一种可行的治疗方案。 </P>
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<P>（Am Heart J. 2012 Mar;163(3):438-45.） (选题审校： 李灿 北京大学第三医院药剂科) </P>
<P>本文由翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学编辑完成。 </P>
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