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<P>题目：心血管疾病患者肥胖的药物治疗（Drug treatment of obesity in cardiovascular disease.） </P>
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<P>肥胖是一个重大的全球性健康问题，与多种合并症相关，其中包括2型糖尿病、高血压、血脂异常、阻塞性睡眠呼吸暂停及心血管疾病。多种不同病理生理机制（包括增加炎症、氧化应激和胰岛素抵抗）已被证明与肥胖者动脉粥样硬化的发病和进展有关。改变生活方式可提供中等的减肥效果；现在药物研发的焦点已经转移到治疗身体质量指数（BMI）>30 kg/m<SUP>2</SUP>或BMI > 27 kg/m<SUP>2</SUP>且患有合并症的重度肥胖人士身上。人们已经开发出侧重于饮食吸收或者作用于中枢来控制饥饿和食物摄入的不同的治疗方案。然而，这些治疗方案在大多数情况下仅具有中等的减肥作用，而且一旦停药，效果也随即停止。此外，由于这些药物存在明显的副作用并且缺乏长期安全性和有效性的数据，所以其长期使用受到限制。奥利司他是美国FDA唯一批准可以长期使用的减肥药。目前，许多新的减肥药正处于III期试验中，并显示出有希望的初步结果。本综述对现有的减肥药物治疗方案及其体重减轻效果，以及这些方案对心血管疾病危险因素的影响进行了评论。 </P>
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<P>(选题审校： 李灿 北京大学第三医院药剂科) </P>
<P>本文由翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学编辑完成。 </P>
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