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<P>题目：银屑病关节炎药物治疗的系统文献回顾：当前证据和荟萃分析为EULAR治疗银屑病关节炎的建议提供情报信息（A systematic literature review of drug therapies for the treatment of psoriatic arthritis: current evidence and meta-analysis informing the EULAR recommendations for the management of psoriatic arthritis） </P>
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<P>目的：本文旨在对应用非甾体抗炎药（NSAIDs）、合成和生物药物疗法治疗银屑病关节炎（PsA）不同临床症状的有效性和安全性的证据进行综述，给欧洲抗风湿病联盟（EULAR）的治疗建议提供数据。 </P>
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<P>方法：由在EULAR内组建的2个工作组通过规模最大的电子数据库（MEDLINE、EMBASE和COCHRANE）对银屑病关节炎的现有治疗方法进行系统文献综述（SLR）。内容涉及到风湿科医生、皮肤科医生、流行病学家和患者在内的全面样本。对非甾体抗炎药、合成缓解病情抗风湿药（DMARDs）、局部及全身应用的皮质类固醇激素和生物药物的现有证据进行综述。所有参考的文章和摘要发表于1962年至2010年1月期间，并对生物疗法的数据进行荟萃分析。 </P>
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<P>结果：虽然关于应用非甾体抗炎药、糖皮质激素及合成DMARDs的数据很少，但是现有的证据表明应用NSAIDs及合成DMARDs（甲氨蝶呤、环孢素A、柳氮磺胺吡啶和来氟米特）治疗PsA具有可接受的疗效和安全性。更多的证据（1B级别）表明，抗肿瘤坏死因子药物（阿达木单抗、依那西普、戈利木单抗和英夫利昔）可以有效治疗PsA的症状和体征，减小病情的影像学进展。虽然迄今为止研究数量相对少，但注册表数据显示没有出现新的安全性问题。 </P>
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<P>结论：本项系统文献综述的一些证据支持应用NSAIDs及合成DMARDs，同时证实应用抗肿瘤坏死因子疗法能有效治疗银屑病关节炎。 </P>
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<P>(选题审校： 聂小燕 北京大学第三医院药剂科) </P>
<P>本文由翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学编辑完成。</P></DIV> |
