| 2012年世界心脏病学大会于4月18~21日在阿联酋迪拜召开,会上报告了摩纳哥学者开展的一项小样本研究。研究人员发现伊伐布雷定对心源性疼痛的治疗有确切作用,并认为伊伐布雷定对其他适合限制最高心率的疾病可能也有用;上述在虚脱之前伴明显心动过速的血管迷走性晕厥(VVS)病人中开展的研究,或许表明了伊伐布雷定有另一个适应证的可能性。 <BR> 伊伐布雷定是一种抑制窦房结舒张期去极化的药物,据报告它对治疗体位直立性心动过速综合征和处理心源性疼痛有用,在这2种疾病中,心动过速均被视为不良表现。一些罹患VVS的病人显示,在倾斜试验前,心率(HR)高于120次/分。基于预防心动过速可能防止晕厥的理论,伊伐布雷定可能因此也对这些病人有益。目前VVS尚无明确有效的治疗药物。 <BR> 研究者在因反复晕厥、迷走血管性虚脱(vasovagal collapse)之前HR>120次/分而转诊进行检查的倾斜试验阳性的VVS病人中开展了一项单中心前瞻性研究。病人在倾斜试验后进入研究,观察期间只采用伊伐布雷定5 mg每天2次治疗(而无其他药物),每3个月1次进行门诊随访。 <BR> 21例为女性和6例为男性;入选研究时平均年龄为24.9岁。25例病人用药后获益,其中20例在14(3~24)个月随访期间没有出现症状。2例病人没有获益而停止用药。18个月后,4例病人逐渐停药而没有症状复发。没有严重不良反应造成停药。 <BR> 该摘要于4月15日在线发表于《循环》(Circulation)2012世界心脏病学大会(WCC)口头报告,编号O124。 <BR><BR> |