| <DIV align=left>背景与目的：在过去的十年中，难辨梭菌感染（CDI）日益流行。在这段时间内，质子泵抑制剂（PPIs）的应用也已成倍增加。我们进行了一项荟萃分析来评估PPI治疗和CDI风险之间的关联。 </DIV>
<DIV align=left>方法：我们在MEDLINE和其他4个数据库中检索于1990年到2010年发表的文章中与CDI和PPI有关的主题词和自由词。所有考察了PPI治疗与CDI风险之间的关联并将CDI作为终点的观察性研究均是符合纳入标准的。两位研究者根据纳入标准独立地筛选文章，进行数据提取和质量评估；所产生的分歧在与第三位研究者达成共识的基础上解决。通过随机效应模型和计算比值比合并数据。根据研究设计和抗生素的使用进行亚组和敏感性分析。 </DIV>
<DIV align=left>结果：29篇文献中的30项研究（25项病例对照研究和5项队列研究）符合纳入标准（n = 202965）。PPI治疗增加了CDI风险（比值比，2.15；95％置信区间，1.81 ~ 2.55），但各研究的结果间存在显著异质性（P <0.00001）。在进行亚组和敏感性分析后这一关联依然存在，尽管研究间仍存在显著异质性。 </DIV>
<DIV align=left>结论：PPI治疗与CDI风险增长2倍有关。由于所分析研究的观察性性质，我们不能研究这种关联的原因。还需进一步研究以确定PPI治疗可能会增加CDI风险的机制。 </DIV> |
